吕俊英 梁莉丹 王逸扬

    1.温州医科大学附属第二医院新生儿科，浙江温州325027；2.温州医科大学附属第二医院康复医学科，浙江温州325027

    早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及发育的影响

    吕俊英1梁莉丹2王逸扬1

    1.温州医科大学附属第二医院新生儿科，浙江温州325027；2.温州医科大学附属第二医院康复医学科，浙江温州325027

    目的探讨早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及预后的影响。方法选择在我院2012年1月～2014年1月住院治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患儿60例，随机分为干预组和对照组，每组各30例，对照组予常规基础护理，干预组予早期护理干预，比较两组的疗效、护理期间的并发症及两组患者治疗后3个月、6个月、12个月的MDI、PDI变化。结果干预组疗效的总有效率为96.7%，对照组疗效的总有效率为70.0%，干预组的疗效显著优于对照组(χ2=5.342，P=0.003)。干预组护理期间出现惊厥、低血糖、颅内高压及呕吐、呛咳的发生率分别为26.7%、10.0%、23.3%、13.3%，分别显著低于对照组50.0%、30.0%、50.0%、30.0%(P<0.05)。干预后6个月、12个月，干预组的MDI、PDI分别较干预后3个月显著提高，且干预组干预后6个月、12个月的MDI、PDI分别显著高于对照组(P<0.05)。结论早期护理干预可以提高新生儿缺氧缺血性脑病的疗效，降低并发症的发生率，提高患者的智力发育水平及运动发育水平。

    新生儿缺氧缺血性脑病；早期护理干预；并发症；智力发育水平；运动发育水平

    新生儿缺氧缺血性脑病(neonatal hypoxie-ischemic encephalopathy，HIE)是指在围产期窒息或缺氧导致大脑的缺血缺氧性损害，具有病情重、病死率高等特点，是导致新生儿死亡和神经系统后遗症的重要原因之一[1]。新生儿出生时已具有视听等各种能力，2岁以下是中枢神经系统发育最迅速、可塑性最强的时期，但由于新生儿的大脑组织尚未发育成熟，研究证实，护理干预对于促进新生儿脑部神经组织的发育具有重要作用[2]，因此，对中、重度HIE患儿进行缺氧缺血性脑病治疗，有利于降低后遗症的发生率，提高患儿的生活质量，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年1月～2014年1月在我院住院治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患儿60例，均经CT扫描确诊，符合中华医学会缺氧缺血性脑病组于1997年制定的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》的诊断标准和临床分度 ......