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编号:12580787
高频超声在评价晚孕子宫瘢痕愈合中的价值(2)
http://www.100md.com 2015年10月5日 中国现代医生 2015年第28期
     本组研究表明:与手术诊断相比较,高频超声诊断为子宫瘢痕愈合良好的符合率为97.4%,1例被误诊为Ⅱ级愈合。子宫瘢痕缺陷的符合率为92.3%,2例误诊为Ⅰ级愈合,分析原因可能是因为孕妇过于肥胖、子宫裂口较小、无羊膜囊和胎儿凸出裂口、部位隐蔽等情况而造成误诊,但与低频超声相比,明显高于低频诊断的符合率,差异具有统计学意义(P<0.05)。

    我们认为:高频超声分辨力高,且无创、方便,即使是急诊孕妇,也能通过导尿管适度充盈膀胱进行床边检查。在膀胱适度充盈时,能较清晰显示子宫下段各层的结构,这与崔冬梅等[15]的研究相同。高频超声检查时应避免膀胱充盈过大,而造成膀胱压迫子宫壁,使宫壁层次显示不清;也应避免膀胱充盈过小时,肠气干扰及子宫下段位置过低而使瘢痕辨认不清,应以清晰显示与瘢痕相邻处的正常宫壁为宜。如因孕妇肥胖等原因造成瘢痕图像显示不满意时,探头先放置于脐部子宫肌层较厚的地方,顺着肌层的连续性慢慢下移 ......
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