甲胎蛋白(alpha fetal protein，AFP)是1956年Bergstrandh和Czar在人胎儿血清中发现的一种专一性的甲种球蛋白。1964年Ta Tarinov发现PHC患者血清中检测到AFP，自此以来，作为肝癌诊断的最佳标志物在肝癌的实验室诊断中，AFP是诊断肝癌特别是原发性肝细胞癌比较灵敏的指标，具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的特点，近年来在原发性肝细胞癌诊断中的重要性备受青睐[5]，排除妊娠和其他系统肿瘤，原发性肝癌的诊断即可确立[6]。部分急性肝炎患者血清中AFP测定值可以升高但是不超过300 μg/L并伴有ALT、AST等指标的同时升高，一般在2个月内随病情的好转而下降，多数不会超过2个月；同时伴有转氨酶升高，当转氨酶下降后甲胎蛋白也随之下降，血清甲胎蛋白浓度常与转氨酶呈平行关系。如果甲胎蛋白浓度在500 μg/L以上，虽有转氨酶升高，但肝癌的可能性大，转氨酶下降或稳定，而甲胎蛋白上升，也应高度怀疑肝癌。但是小肝癌特别是直径<1 cm患者通常AFP水平较低，本文PHC组AFP阳性率84.7%，说明仅检测AFP易造成漏诊或误诊，AFP阴性不能排除原发性肝细胞癌可能性，因此原发性肝细胞癌诊断必须结合临床症状、影像学资料及其他各项实验室检测结果并动态观察[7]。癌胚抗原(cancer embryo antigen ......