死亡是麻醉手术患者最严重的临床转归。随着术前患者病理状态的有效纠正，手术方式及技术的提高，麻醉方法的改进、监测设备等的完善，围术期死亡率在过去50年总体呈显著下降，由1970年前的10603例/100万降至1990～2010年为1176例/100万[1]，但围术期的安全性尚存提升的空间。临床上婴幼儿在围术期所承受的风险特别是心脏骤停、呼吸抑制等仍较成人更高。本研究收集温州医科大学附属第二医院育英儿童医院2011～2013近3年间所有1岁以下患儿围术期死亡的临床病例，分析围术期死亡的相关风险因素，以探讨降低新生儿及婴儿围术期死亡率的措施，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    收集2011年1月1日～2013年12月31日在我院接受麻醉手术后死亡(年龄<1岁，不含1岁)的患儿76例病例。

    1.2方法

    采用回顾病史分析患儿术前合并疾病、ASA分级[2]、原发疾病、死亡时间及死亡原因。术前合并症是根据各个系统进行分类，主要有心血管、呼吸、血液、肝肾、颅脑疾病。ASA的分级标准是美国麻醉医师协会(ASA)于麻醉前根据患者体质状况和对手术危险性进行分类 ......