胃神经鞘瘤临床病理分析(3)
神经鞘瘤恶变甚少,全身各部位的神经鞘瘤恶变率为4.6%,而胃神经鞘瘤的恶变率为6%~7.7%[14]。该肿瘤对放化疗不敏感[15],一经发现,无论有无恶变,均应手术切除。手术完整切除肿瘤是目前治疗该病唯一有效的方法[16],切缘应距病灶边缘3 cm以上,也可行胃部分切除[17]。目前较先进的切除方法是双镜联合技术,即腹腔镜与内镜同时运用于手术,可减少出血、穿孔等并发症,从而增加了内镜下切除的安全系数,更重要的是减少了患者的术后痛苦和经济负担[18]。该肿瘤手术后一般预后佳,本组2例术后随访36个月,未见复发和转移,预后好。总而言之,胃神经鞘瘤是较少见的良性间叶源性肿瘤,诊断需结合术前检查、大体表现、镜下特点及免疫组化 ......
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