为了皮瓣更好的成活，总结所选我科病例，并比较其他皮瓣，今提出术前、术中、术后应注意的要点如下：①术前必须通过临床查体及辅助检查对口底癌病灶范围做出充分评价并对术后组织缺损情况做出正确的判断。若组织量缺损过多，不可盲目应用此皮瓣。②术前对患者的解剖基本情况应做充分的了解，颈部过短患者不适合此皮瓣，年轻的患者皮肤松弛度不够，不适合应用此皮瓣。③手术切口的设计不宜距离下颌下缘过近，以免术中结扎面动脉远心端过多而影响皮瓣血供。④皮瓣的长宽比以2∶1为最佳，这也是保证皮瓣血供的合适比例。⑤蒂部不应超过6 cm，以免术后供区无法拉拢缝合。⑥蒂部设计在下颌角至颏部的中1/3处，可防止皮瓣扭转。⑦蒂的长度应足够，以防止过度牵拉缝合而影响血供。⑧解剖层次必须清晰，翻瓣时切不可损伤颈阔肌深面之血管网，为此建议于颈深筋膜浅层浅面分离时采取锐性分离。⑨切断面动脉应于下颌骨内侧，以最大限度保证血供，如术中较为明确无颌下淋巴结转移，可保留面动脉及颏下动脉。{10}口底病灶切除后隧道的制备应足够通畅，以免压迫蒂部 ......