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编号:12731614
微创长尾U形空心椎弓根钉联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折(2)
http://www.100md.com 2015年11月5日 《中国现代医生》 2015年第31期
     1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选择本院2012年6月~2015年1月收治的胸腰椎骨折患者30例,致伤原因均为跌伤,均为单椎体骨折。其中男20 例,女10例;年龄24~51岁,平均(35.6±11.5)岁。骨折部位:T11 3例,T12 6例,L1 8例,L2 11例,L3 2例;根据AO分型:A1型13例,A3型17例。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准:①有明确脊柱外伤史;②胸腰椎单节段骨折;③压缩型骨折中,椎体压缩≤50%;④爆裂性骨折Wolter指数≤2。排除标准:①有神经损伤表现需椎管减压者;②病理性骨折;③明显骨质疏松;④开放性、陈旧性骨折。

    1.3 手术方法

    俯卧位,C臂机正侧透视准确定出病椎,并标记出病椎的位置,常规消毒铺巾,先在正位透视下,刺入穿刺套针,至伤椎椎弓根外上方(左侧为10点处,右侧为2点处),转为侧位透视,保持与矢状面呈5°,与冠状面呈5°(平行椎弓根方向)打入,至椎体前1/3,将针芯拔出,探测工作通道四壁及底部均为骨性通道,深入克氏针,拧入长尾U形空心椎弓根钉2枚,同法于伤椎上下椎体分别拧入椎弓根钉2枚 ......
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