1.2 材料

    VSD系统由应用武汉维斯第医用科技有限公司生产，主要包括：①聚乙烯乙醇水化海藻盐泡沫，为创面主体，质地柔软而富有弹性，抗张力强，内部含有多侧孔引流管；②半透性粘贴薄膜，为英国S&N公司生产，其主要成分为聚氨酯和丙烯酸，具有单向“分子阀门”效应；③负压引流装置，采用中心负压吸引装置，维持压力在-125～-450 mmHg 之间。

    1.3 治疗方法

    两组患者在入院后均给予常规降血糖、抗感染、纠正水电解质紊乱、健康教育等综合基础治疗措施。对照组采用常规治疗方法，即常规的外科清创、换药方法。治疗组采用VSD 治疗：①对创面彻底清创消毒，去除表面坏死组织；②按溃疡创面的大小和形状设计修剪VSD 敷料，覆盖填充敷料，将敷料边缘与皮肤缝合固定，使敷料完全覆盖创面，如创面较大，可使用多块VSD敷料，如创面较深，须将VSD 敷料填充底部，不留死腔；③用粘贴薄膜封闭VSD 敷料覆盖的整个创面，包括创面周边3 cm以上正常组织；④根据需要用三通管将所有引流管合并为一个出口，引流管接负压装置，负压压力调节在-125～-450 mmHg之间；⑤7～8 d后拆除VSD 敷料，根据创面肉芽组织生长情况，重复上述步骤重新实施VSD术 ......