声门上型喉癌切除术同期行择区性颈清扫术的有效性评价(1)
[摘要] 目的 评价声门上型喉癌切除术同期行择区性颈部清除术的有效性。 方法 收集我院耳鼻喉科2008年3月~2010年1月收治的32例声门上型癌患者,患者均行声门上喉切除术,且患者根据基本情况选择不同的颈部淋巴结清扫术,随访观察患者疾病恢复情况,分析3年、5年生存率。 结果 不同颈部淋巴结清扫方式患者3年生存率、5年生存率差异均具有统计学意义(P<0.05),且N0改良全颈清扫术、N+经典全颈部清扫术与N0未行任何颈部清扫术生存率差异具有统计学意义(P<0.05),N0改良全颈清扫术与N+经典全颈清扫术间比较差异无统计学意义(P>0.05)。四期3年生存率、5年生存率间差异均具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ期3年生存率、5年生存率分别为80.0%、30.0%,Ⅲ、Ⅳ期为72.7%、27.3%,差异具有统计学意义(χ2=4.562、5.782,P=0.032、0.025)。患者发生死亡原因主要有复发、远处转移、心血管疾病以及其他严重疾病,患者复发率15.3%、远处转移15.3%,心血管疾病3.1%,其他疾病为9.4%,因此引起术后死亡主要原因为复发和远处转移。 结论 声门上型喉癌切除术同期行择区性颈清扫术可以明显提高患者的3年、5年生存率 ......
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