超声积分法与弹性应变率比值法相结合鉴别乳腺实性肿块良恶性的研究(3)
通过与病理结果对照,乳腺肿块的恶性病变超声总积分及UE比值均高于良性病变,但各有不足,对患者的检查过程中,将两者相结合则相辅相成。3 讨论
近年来,乳腺疾病日益增多,而乳腺癌几乎防不胜防,已经严重威胁到特别是女性朋友的生活和工作。一旦发生之后,彻底治愈的希望唯有早发现、早治疗。高频彩超的普及,使得越来越多的乳腺肿块被查出[10],而及早对这些肿块的良恶性给予准确诊断,尤为重要。如果仅凭触诊判断肿块的软硬度,仅凭二维超声和彩色多普勒超声对肿块定性,明显缺乏量化标准,并且检查医师个人经验的不同,存在一定主观因素的干扰。因此,建立超声图像赋值评分,结合UE比值客观评价组织的软硬度,为鉴别乳腺肿块的良恶性提供了较为可靠地量化标准[11],提高了诊断准确率,为临床医师提供了客观的诊疗依据。
结合病理诊断,根据前文所述我们选择的8项参数对查出的52个实性肿块的二维及彩色多普勒声像图分析,结果显示乳腺良、恶性肿块明显不同:恶性肿块多表现为形态不规整,边界不清晰,无包膜,呈毛刺状、蟹足状改变,纵横比≥1,后方回声衰减,内部回声不均匀,常有微钙化灶,内部及周边可见较丰富的血流信号,常为Ⅱ及或Ⅲ级血流,见封三图5、图6。对本文52个实性肿块逐一赋值评分,并计算出超声总积分,并进行ROC曲线分析 ......
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