1 材料与方法

    1.1 材料来源

    1.1.1 一般资料 收集我院2010年10月～2012年10月间CT引导下125I粒子植入联合化疗治疗中晚期胰腺癌共15例，男9例，女6例，年龄46～82岁，中位年龄61.20岁。14例患者为病理学确诊，1例CT引导下穿刺，报告为未见明显肿瘤细胞，但影像明确诊断为胰腺癌伴肝内多发转移及腹膜后多发淋巴结转移，糖类CA19-9为>12000 U/mL[参考值为(0～37)U/mL]，临床诊断为Ⅳ期肿瘤患，没有进一步做穿刺活检。胰腺肿瘤部位：头部2例，体部9例，尾部4例。临床表现有腰背部疼痛、腹痛、体重下降等症状。所有患者均伴有不同程度上腹部和(或)腰背部疼痛。1例患者治疗前伴有梗阻性黄疸，行经皮胆道外引流管置入后胆红素降至正常水平。肿瘤分期：Ⅱ期胰腺癌2例，Ⅲ期7例，Ⅳ期6例。

    1.1.2 设备及器械 CT扫描装置为GE(美国通用电气公司) HispeedCT/i，GE Brightspeed。放射性粒子植入针为脊柱针，日本日医公司，18G，长100～150 mm。放射性粒子植入计划治疗系统(TPS)由上海复旦大学放射卫生研究所研制 ......