近几年MSCT凭借先天优势，在先心病的诊断中已广泛应用，心率造成的伪影占总伪影的10.77%，心率增加，心动周期缩短，心舒张期缩短更明显[5]，因儿童心率快，伪影更显著，但在儿童冠状动脉疾病诊断中只需显示冠状动脉主干及分支的形态学解剖，128层MSCT可显示冠状动脉开口位置及走行，还能显示其继发征象及伴发畸形，所以MSCT在儿童冠状动脉疾病诊断中得到较好应用；冠状动脉起源异常直接征象是冠状动脉起源于肺动脉窦或窦上方的肺动脉部位；间接征象为健侧冠状动脉代偿性扩张、侧支血管形成、心室扩大、二尖瓣关闭不全等，ALCAPA形成侧支血管比较常见，本文1例ALCAPA可见左冠状动脉扩张，细小侧支血管形成。先天性心脏病的患儿心率快，无法屏气，MSCT应用于儿童冠状动脉病变不如成人，但先心病中的冠状动脉异常起源肺动脉，只需显示冠状动脉起始部位及主干形态即可[6]，本文2例采用回顾性心电门控，自由呼吸情况下扫描，能清晰显示左右冠状动脉起始部位、主干及大分支的形态，完全能满足婴幼儿冠状动脉异常的诊断。

    冠状动脉造影能全面显示整个冠状动脉系统 ......