董 明 闻梓钧 陈继业 王运东 陈 佳

    辽河油田总医院干诊科，辽宁盘锦124010

    尿肝型脂肪酸结合蛋白在糖尿病肾病中的临床意义

    董 明 闻梓钧 陈继业 王运东 陈 佳

    辽河油田总医院干诊科，辽宁盘锦124010

    目的研究糖尿病肾病(DN)患者不同阶段尿液中肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)的水平，探讨其在DN中的临床意义。方法收集2013年5月～2014年12月我院135例2型糖尿病患者，根据尿白蛋白与尿肌酐比值(ACR)分成正常白蛋白尿组(A组58例)、微量白蛋白尿组(B组40例)、临床白蛋白尿组(C组37例)。估算肾小球滤过率(GFR)，应用酶联免疫吸附法检测尿L-FABP水平，并与45例健康对照组(D组)比较。同时检测血肌酐、血糖等指标。结果2型糖尿病患者尿L-FABP水平明显高于对照组(P<0.05)，且随着DN的进展逐渐升高。相关分析表明尿L-FABP的水平与ACR及血肌酐呈正相关(r=0.76、0.42，P<0.05)，与GFR呈负相关(r=-0.54，P<0.05)。结论尿L-FABP可反映DN的发生发展过程，检测其水平对于DN的早期诊断及干预有重要意义。

    肝型脂肪酸结合蛋白；糖尿病肾病；2型糖尿病；肾小球滤过率

    糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是糖尿病主要的微血管并发症，是目前引起终末期肾病的重要原因。其病理特征主要为肾小球系膜增生，基底膜增厚及肾小球硬化。近年研究表明肾小管损伤在DN的发生发展中起着重要作用[1]。肝型脂肪酸结合蛋白(liver-type fatty acid binding protein，L-FABP)在肾脏表达于近曲小管上皮细胞，研究发现尿液中L-FABP水平可反映肾小管功能，是DN患者肾功能损伤的主要标志物[2]。在2型糖尿病患者中，尿L-FABP与糖尿病肾病的病程亦密切相关[3]。因此，本文通过检测2型糖尿病肾病患者不同阶段尿L-FABP水平，探讨其在DN中的临床意义。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2013年5月～2014年12月于我院就诊的2型糖尿病患者135例 ......