彭璇巢 时 斌 倪金莲李 霞 段娟雷 美 云

    江西省九江市妇幼保健院辅助生殖科，江西九江332000

    地市级医院开展体外受精-胚胎移植技术的可行性及有效性研究

    彭璇巢 时 斌 倪金莲▲李 霞 段娟雷 美 云

    江西省九江市妇幼保健院辅助生殖科，江西九江332000

    目的探讨地市级医院体独立开展体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)的可行性、有效性及安全性。方法回顾性分析2014年3月～2015年6月我院接受IVF-ET助孕的不孕症患者106例，其中盆腔输卵管因素不孕52例，排卵障碍20例，子宫内膜异位症4例，卵巢储备功能减退9例，不明原因不孕3例，男性不育18例，女性年龄≥35岁27例。根据患者的窦卵泡数、体重指数及年龄等因素采用不同的控制性超排卵(COH)方案。结果常规IVF-ET组89周期，卵胞浆内单精子注射(ICSI-ET)组17周期，鲜胚移植85周期，冻融胚胎移植(FET)21周期。共有64例患者确认妊娠，妊娠率60.4%，临床妊娠流产8例，流产率12.5%，宫外孕2例，宫外孕率3.1%，多胎妊娠20例，多胎妊娠率31.3%，卵巢过度刺激综合征(OHSS)2例，OHSS发生率1.9%。目前已分娩38个婴儿，男婴21个，女婴17个，男女比例1.2∶1。结论IVF-ET技术在地市级医院独立开展是安全可行有效的。

    地市级医院；体外受精-胚胎移植；控制性超排卵；妊娠结局

    体外受精-胚胎移植技术(In vitro fertilization embryo transfer technology，IVF-ET)是治疗不孕不育的“终极杀手”，自1978年第一例试管婴儿诞生以来，开展近40年，技术日益成熟，目前全国有百余家生殖中心，但大多集中在省会城市，随着不孕不育患者的日益攀升，仅靠国内为数不多的生殖中心已无法满足大量不孕不育患者的需求，促使地级市必须积级开展体外受精-胚胎移植技术。我院属于地市级医院，近年来积极筹备生殖中心，2014年获卫生部批准，目前已对106例患者进行IVF-ET治疗，成功率稳定在60%。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2014年3月～2015年6月就诊于我院的106例不孕不育患者，均符合卫生部规定的IVFET指征，三证齐全(包括身份证、结婚证和准生证)，签署知情同意书，行常规IVF-ET和ICSI-ET助孕。平均年龄(31.5±4.6)岁，平均不孕年限(3.6±2.7)年，原发不孕39例，继发不孕67例 ......