邹媛媛 裴静波 曹利民 潘建锋 李红琴 孔芳芳

    1.浙江中医药大学，浙江杭州310053；2.杭州市萧山区中医院消化内科，浙江杭州311201；3.杭州市萧山区中医院神经内科，浙江杭州311201

    中药复方大黄液对急性脑梗死伴便秘患者小肠传递时间及预后的影响

    邹媛媛1裴静波2▲曹利民3潘建锋2李红琴3孔芳芳2

    1.浙江中医药大学，浙江杭州310053；2.杭州市萧山区中医院消化内科，浙江杭州311201；3.杭州市萧山区中医院神经内科，浙江杭州311201

    目的探讨复方大黄液对急性脑梗死患者小肠传递时间(small bowel transit time，SBTT)及预后的影响。方法①72例急性脑梗死患者随机分为中药治疗组和对照组，治疗组在常规治疗基础上使用复方大黄液，通过呼气氢试验(breath hydrogen test，BHT)测定治疗组治疗前后及对照组的SBTT。②30 d时利用改良Rankin量表(modified Rankin Scale，mRS)分为转归良好组与转归不良组，进行统计学分析。结果①治疗组治疗前后SBTT分别为(110.3±22.5)min和(78.6±15.3)min，差异有高度统计学意义(P<0.01)；对照组SBTT为(105.8±21.6)min，与治疗组治疗前比较，差异无统计学意义(P>0.05)；中药治疗组转归良好28例，转归不良8例，对照组为20例和16例，差异有统计学意义(P<0.05)；②SBTT与急性脑梗死患者30 d时预后相关(P=0.004，OR=1.252，95%可信区间)。结论复方大黄液能缩短急性脑梗死患者小肠传递时间，改善疾病预后；SBTT延长是影响急性脑梗死患者预后的危险因素之一。

    急性脑梗死；小肠传递时间；预后

    急性脑梗死是当今面临的高发病率、高死亡率及高致残率疾病之一，属中医“中风”范畴，病情复杂，进展迅速，急性期并发症涉及广泛，其中，大便困难是常见并发症之一[1]，通腑法在中风的治疗中有重要地位，但腑气通畅与中风预后的相关性研究尚少。本研究采用复方大黄液通畅腑气，呼气氢试验(breath hydrogen test，BHT)测定小肠传递时间(small bowel transit time，SBTT)[2]，以SBTT作为观察腑气通畅情况的客观指标，旨在观察复方大黄液对急性脑梗死患者SBTT及预后的影响，分析腑气通畅情况与急性脑梗死患者的预后有无相关性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 ......