林雪芳浙江省丽水市人民医院妇产科，浙江丽水 323000

    早发型重度子痫前期期待治疗终止妊娠时机对妊娠结局的影响

    林雪芳

    浙江省丽水市人民医院妇产科，浙江丽水323000

    [摘要]目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗终止妊娠时机对妊娠结局的影响。方法选择2013年3月～2015年2月我院妇产科早发型重度子痫前期患者224例临床资料进行回顾性分析，按发病孕周分组：发病孕周25～27+6周为A组57例，28～31+6周为B组101例，32～33+6周为C组66例；按终止妊娠孕周分为：终止妊娠孕周<32周为Ⅰ组67例，32周～33+6周为Ⅱ组72例，≥34周为Ⅲ组85例。结果A组、B组、C组期待治疗时间分别为(10.83± 2.23)d、(15.73±3.21)d、(8.90±1.24)d，差异有统计学意义(F=3.223，P<0.05)，B组期待治疗时间与A组和C组比较，差异有统计学意义(q=3.293、4.744，P<0.05)。A组、B组、C组总并发症发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)，C组并发症发生率最低。A组、B组、C组新生儿出生体重、新生儿窒息、新生儿脑病、宫内发育迟缓、新生儿肺透明膜病、围产儿死亡等结局比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组总并发症发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)，Ⅲ组并发症发生率最低。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组新生儿出生体重、新生儿窒息、新生儿脑病、宫内发育迟缓、新生儿肺透明膜病、围产儿死亡等结局比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期患者发病孕周越早越不利于围产儿结局，并可能增加孕妇并发症发生；34周后终止妊娠可以改善围产儿结局，并有利于减少孕妇并发症发生。

    [关键词]早发型重度子痫前期；期待治疗；终止妊娠时机；妊娠结局

    子痫前期是一种妊娠高血压疾病，是妇产科常见的严重并发症，孕产妇及围产儿预后差。终止妊娠是唯一有效的治疗方法，然而早发型重症子痫前期发病孕周过早，胎儿发育尚未成熟，过早终止妊娠可能导致严重围产儿并发症，增加围产儿死亡率[1]，因此，早发型重症子痫前期患者终止妊娠时机选择对母婴结局至关重要。期待治疗适当延长终止妊娠孕周，同时给予促进胎儿发育干预，本研究对2013年3月～2015年2月我院，妇产科收治的早发型重度子痫前期患者224例临床资料进行回归性分析，对终止妊娠时机对妊娠结局的影响进行分析，为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选择2013年3月～2015年2月我院妇产科收治早发型重度子痫前期患者224例临床资料进行回归性分析 ......