蒋凤梅 王 舒四川省巴中市中心医院耳鼻喉科，四川巴中 636000

    留置气囊导尿管并发症原因分析及护理对策

    蒋凤梅王舒

    四川省巴中市中心医院耳鼻喉科，四川巴中636000

    [摘要]目的探讨患者留置气囊导尿管存在的并发症及原因，寻找护理对策。方法采用回顾性研究方法，提取2011年1月～2013年1月在我院耳鼻喉科住院的156例留置气囊导尿管的患者病历，找出记录患者留置尿管期间和拔管后出现的并发症共13例，对13例进行并发因素分类后，分析发生原因，制定护理对策并实施。结果归纳总结护理对策并实施后，留置气囊导尿管各项目并发症发生率及并发项目例数明显低于实施前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理人员应熟悉男女患者尿道解剖结构及导尿管型号的选择并熟练掌握导尿技术，插管时严格执行无菌操作，做好留管期间的护理，可减少或避免并发症的发生。

    [关键词]气囊导尿管；并发症；原因分析；护理；留置期间

    留置导尿管的目的是解除各种原因引起的排尿困难、尿潴留；为休克、危重、大手术等患者记录尿量、比重，为病情变化提供依据；腹部手术过程中为避免误伤膀胱而进行尿液引流等。近年来，气囊尿管已广泛应用于留置导尿，它具有管壁柔软、与人体的相容性好、固定方便、引流通畅、流量大、留置时间长、能有效保持会阴部干燥、护理方便等优点[1]。但尽管气囊尿管有许多优点，如果置管过程中操作及置管后护理不当，会存在很多安全隐患。为了解留置气囊导尿管致护理并发症的原因，探讨有效的护理对策，本研究采用回顾性研究方法，提取2011年1月～2013年1月在我院耳鼻喉科住院的156例留置气囊导尿管的患者病历，找出记录患者留置尿管期间和拔管后出现的并发症共13例，对13例进行并发因素分类后，分析发生原因，制定护理对策并实施，现报道如下。

    1 资料与方法

    2011年1月～2013年1月在我科住院留置气囊导尿管患者156例，男96例，女60例，年龄8～76岁，平均45岁。留置导尿管目的：因手术时间长需留置导尿管的患者133例，因其他原因需留置导尿管的患者23例。尿管留置时间：留置24 h以内96例，24～48 h 38例，48 h以上22例。尿道结构特殊性：前列腺肥大32例，尿道狭窄6例，尿道口异位2例。发生并发症有13例患者，其中发生尿路感染3例、血尿3例、男病人包皮嵌顿3例、尿潴留2例、尿管拔出困难1例、引流不畅1例。

    1.2方法

    提取2011年1月～2013年1月在我科住院留置气囊导尿管156例患者的出院病历 ......