李永兴 陶学芳 尉理梁浙江省绍兴市立医院呼吸科，浙江绍兴 312000

    ω- 3鱼油脂肪酸对成人重症哮喘机体免疫功能及炎症反应的影响

    李永兴陶学芳尉理梁

    浙江省绍兴市立医院呼吸科，浙江绍兴312000

    [摘要]目的探讨ω-3鱼油脂肪酸对成人重症哮喘机体免疫功能及炎症反应的影响。方法选择2012年7月～2015年3月收治的重症支气管哮喘患者76例，分为两组，各38例，对照组实施对症支持处理，观察组在对照组基础上使用鱼油，比较两组患者治疗前后TNF-α、IL-1、IL-6、CRP水平变化情况、治疗前后免疫指标中CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+变化情况及血气分析结果。结果治疗后观察组TNF-α、IL-1、IL-6、CRP低于治疗前及治疗后对照组(P<0.05),治疗后观察组CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平高于治疗前及治疗后对照组(P<0.05)，治疗后观察组pH高于治疗前及治疗后对照组(P<0.05)，PCO2低于治疗前及治疗后对照组(P<0.05)，PO2高于治疗前及治疗后对照组(P<0.05)。结论ω-3鱼油脂肪酸能有效降低重症哮喘急性发作患者炎症反应，改善血气结果及通气功能，有利于患者症状缓解。

    [关键词]ω-3鱼油脂肪酸；重症哮喘；免疫；炎症反应

    静脉输注ω-3脂肪酸能达到最明显的生理效果，同时可减少消化道对ω-3脂肪酸的首关效应[1，2]。近年使用富含ω-3脂肪酸的脂肪乳剂为危重患者进行肠外营养，能有效增强机体抗炎并提高免疫功能[3]。对于重症哮喘，严重患者可导致机体出现全身炎症反应综合征甚至呼吸衰竭等危急情况[4]。针对学龄前儿童研究发现[5]，每周摄入海鱼或河鱼超过一次者，其发生支气管哮喘比例显著低于较少吃鱼甚至不吃鱼儿童。研究发现，地中海国家饮食中橄榄油水平显著高于一般人群，因橄榄油中含有大量的ω-3脂肪酸，故其发生支气管哮喘的比例显著降低[6]。鉴于鱼油中含有的ω-3脂肪酸对机体具有的多种生物学价值，本研究主要探讨鱼油中ω-3脂肪酸对重症哮喘急性发作者机体免疫功能及炎症反应的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选择2012年7月～2015年3年，我院收治的重症支气管哮喘患者76例，所有患者均经临床表现、辅助生化检查以及肺功能检查确诊，所有患者入组时均签署知情同意书，并申报医院伦理委员会批准，按照随机数字法均分为两组，采用信封法，将数字装于信封内，患者入组前抽取其中一个信封，并确立组别 ......