宫玉霞 刘金万 吴 丹.大连市第三人民医院心内一病房，辽宁大连 6000；.大连市第三人民医院药剂科，辽宁大连 6000

    卡维地洛联合贝那普利治疗慢性心力衰竭的临床观察

    宫玉霞1刘金万2吴丹2

    1.大连市第三人民医院心内一病房，辽宁大连116000；2.大连市第三人民医院药剂科，辽宁大连116000

    [摘要]目的对卡维地洛联合贝那普利治疗慢性心力衰竭的治疗效果进行观察。方法选取2012年1月～2014年12月100例慢性心力衰竭患者为研究对象，全部患者随机分为观察组和对照组，每组各50例，两组患者均予基础抗心衰药物；观察组同时联合应用卡维地洛、贝那普利，疗程3个月。观察3个月，评价两组的疗效及LVESD、LVEDD、LVEF的变化情况。结果观察组的总有效率92.00%，显著高于对照组的70.00%(P<0.05)；观察组患者治疗后在LVESD、LVEDD、LVEF方面较对照组改善更显著(P<0.05)。结论将卡维地洛与贝那普利联合用于治疗慢性心力衰竭具有协同作用，能够显著提高临床疗效，改善患者的心功能，值得推广和应用。

    [关键词]慢性心力衰竭；卡维地洛；贝那普利；心功能

    慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)亦称为充血性心力衰竭，是一种较严重的临床疾病综合征[1]。改善临床症状和稳定血流动力学、防止交感神经过度激活、延缓心肌重塑的发生是治疗心力衰竭的关键[2]。β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂均为常用治疗慢性心力衰竭的药物之一，各具优势[3-4]。卡维地洛作为β受体阻滞剂之一被证实具有减慢心率、扩张外周血管、降低心脏负荷、增强心肌收缩功能、提高射血分数、改善心功能的作用[5]。贝那普利是一种新的长效非巯基血管紧张素转换酶抑制剂，经实验证实其具有纠正心室重塑的作用[6]。2012年1月～2014年12月我院应用卡维地洛联合贝那普利治疗慢性心力衰竭50例，取得较好的临床治疗效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1临床资料

    选取2012年1月～2014年12月100例慢性心力衰竭患者为研究对象，所有患者均签署知情同意书，符合慢性心力衰竭的诊断标准，排除肾功能不全、支气管哮喘、窦性心动过缓、严重心瓣膜病、急性冠脉综合征等。其中男58例，女42例；年龄最小55岁，最大89岁，平均(60.6±3.8)岁；病程最短1年，最长12年，平均(6.32±1.17)年。根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级为Ⅱ级42例 ......