杨冰冰 张素荣新乡医学院第一附属医院心血管内科，河南新乡 453100

    人脐血间充质干细胞移植治疗心力衰竭的临床疗效观察

    杨冰冰△张素荣▲

    新乡医学院第一附属医院心血管内科，河南新乡453100

    [摘要]目的探讨人脐血间充质干细胞静脉移植治疗心力衰竭(heart failure，HF)的临床疗效。方法选择2011年12月～2013年12月新乡医学院第一附属医院收治的HF患者80例，按随机原则分为两组，每组40例。对照组给予心力衰竭(心衰)标准治疗；治疗组给予心衰标准治疗+人脐血间充质干细胞静脉输注；平均随访24个月，观察治疗期间各组患者临床疗效、预后、再住院率、心功能指标及B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide，BNP)水平的变化。结果治疗期间对照组有10例死亡，治疗组有6例死亡；治疗组再住院率较对照组明显降低(35.0% vs 45.0%，P<0.05)，治疗组有效率较对照组明显提高(90.0% vs 72.5%，P<0.05)；治疗组治疗后心功能指标左室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)较治疗前明显升高，左心室收缩期末内径(left ventricular end-systolic diameter，LVESD)、左心室舒张期末内径(left ventricular end-diastolic diameter，LVEDD)及BNP水平均较治疗前明显降低；且治疗组治疗后上述指标较对照组同期明显改善[LVEF：46.98±10.20 vs 42.15±8.14，LVESD(mm)：44.93±9.71 vs 49.15±9.21，LVEDD(mm)：54.88±9.54 vs 61.53±9.95，BNP(ng/L)：692.50 vs 971.50±422.63，P均<0.05]。结论人脐血间充质干细胞静脉移植治疗HF疗效显著。

    [关键词]人脐血间充质干细胞；静脉移植；心力衰竭

    △在读硕士研究生

    ▲通讯作者

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选择新乡医学院第一附属医院2011年12月～2013年12月住院的HF患者80例，其中男58例，女22例；年龄36～80岁，平均(62.1±10.8)岁；左室射血分数(LVEF)≤0.40%，纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级II～Ⅳ级。原发病：冠心病60例，扩张性心肌病16例，高血压性心脏病4例；病程3～15年。排除标准：急性心衰或慢性心衰急性加重者；严重肝肾功能不全者；血红蛋白≤90 g/L者；恶性肿瘤患者；对试验药物可疑或明确过敏者；艾滋病、乙肝、梅毒等血清学检查阳性者；不配合或不同意接受干细胞治疗者 ......