陈军政 左清浩新疆维吾尔自治区塔城市人民医院临床麻醉科，新疆塔城 834700

    妇科手术患者靶控输注舒芬太尼与瑞芬太尼麻醉效果观察

    陈军政左清浩

    新疆维吾尔自治区塔城市人民医院临床麻醉科，新疆塔城834700

    [摘要]目的分析妇科手术患者靶控输注舒芬太尼和瑞芬太尼麻醉效果，为临床麻醉提供参考。方法选取我院2014年1月～2015年3月收治的妇科手术患者160例为研究对象，随机分为舒芬太尼组和瑞芬太尼组；舒芬太尼组患者靶控输注舒芬太尼麻醉，瑞芬太尼组患者靶控输注瑞芬太尼麻醉，分析两组患者不同时间点麻醉效果。结果两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05)，舒芬太尼组患者的苏醒时间、拔管时间显著长于瑞芬太尼组(P<0.05)，麻醉前后，两组患者的SaO2和PaCO2指标未出现明显变化(P>0.05)，T1时刻两组患者的SBP、DBP、HR均显著下降，舒芬太尼组患者的SBP、DBP、HR显著高于瑞芬太尼组(P<0.05)，T5时刻，舒芬太尼组患者的SBP、DBP、HR恢复正常，显著低于瑞芬太尼组(P<0.05)。拔管后瑞芬太尼组患者术后拔管轻度疼痛和中度疼痛比例均显著高于舒芬太尼组(P<0.05)。结论妇科手术麻醉中，舒芬太尼和瑞芬太尼均能够维持血流动力学稳定，但是拔管后舒芬太尼镇痛效果更好。

    [关键词]妇科手术；舒芬太尼；瑞芬太尼；血流动力学

    妇科手术中，由于气腹引起的病理生理变化，会对呼吸循环系统产生很大影响[1]，增加麻醉复杂性，目前多采用全身麻醉方式[2]。麻醉中以往实践采用静脉给药方式，随着现代计算机技术的发展，出现新的静脉输入方式——靶控输注，简单易操作，可控性强[3]，有更好的精确度，逐渐得到试用。舒芬太尼和瑞芬太尼是两种新型麻醉药物[4]，为分析妇科手术患者靶控输注舒芬太尼和瑞芬太尼的麻醉效果，以我院妇科手术患者为研究对象，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取我院2014年1月～2015年3月收治的妇科手术患者160例为研究对象，均符合美国麻醉协会Ⅰ～Ⅱ期全麻妇科手术标准，年龄26～51岁，体重46～59 kg，均签署知情同意书，排除合并高血压、妊娠期及精神疾病患者。随机分为舒芬太尼组和瑞芬太尼组各80例，舒芬太尼组患者年龄(33.5±11.3)岁，体重(56.2±6.8)kg；瑞芬太尼组患者年龄(32.6±9.4)岁，体重(57.3±8.4)kg，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2方法 ......