焦海峰 郝熙枝 张国卿.河北省张北县医院神经内科，河北张北 076450；.河北省张北县医院急诊科，河北张北 076450

    急诊服毒自杀患者抑郁情况调查

    焦海峰1郝熙枝1张国卿2

    1.河北省张北县医院神经内科，河北张北076450；2.河北省张北县医院急诊科，河北张北076450

    [摘要]目的调查急诊就诊服用毒物自杀患者抑郁的患病率。方法从2012年6月～2015年3月运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及流调用抑郁自评量表(CES-D)对147例自服毒物患者分别于发病后1周内、发病后20 d、发病后50 d进行评分筛查。结果服毒自杀患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分患病率61.9%，服毒自杀患者流调用抑郁自评量表(CES-D)评分患病率59.2%，服毒自杀患者抑郁症患病率达60.5%。结论服毒自杀患者抑郁症患病率高。

    [关键词]服毒自杀患者；抑郁症；患病率；流行病学

    服毒自杀患者在急诊科中毒患者中占绝大多数，并且发病率有逐年增高趋势，服毒自杀原因较多，大多患者有负性生活事件因素，常见因素有婚恋问题、家庭矛盾、失业、学习压力等[1]，同时大多患者服毒存在精神障碍因素，抑郁、焦虑是急诊药物自杀患者的主要心理障碍[2]。严重抑郁发作的患者常伴有消极自杀的观念或行为，长期追踪抑郁症约15%的患者最终死于自杀[3]，而服毒自杀是最常见的自杀途径。据报道，抑郁症患者可多次自杀，对患者生命危害大，我科2012年6月～2015年3月对急诊就诊服毒患者进行了抑郁情况调查，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2012年6月～2015年3月间我院急诊入院服毒自杀患者共276例。筛选标准：①自服毒物自杀未遂者，服用毒物包括农药、杀鼠药、镇静药、工业毒物及内科治疗药物等；②良好完成三次量表问卷调查者；③有严重内科及外科疾病者不入选；④有酒精及精神活性物质依赖者不入选；⑤服毒前有明确精神障碍、抢救无效死亡及病情危重转院者不入选。筛选结果：276例患者中，有精神分裂症病史3例，神经症8例，抢救无效死亡3例，病情危重转院35例，脑血管病血管性痴呆者6例，酒精依赖及吸毒者3例，入选问卷调查218例 ......