MIPO技术治疗高能量Pilon骨折(2)
1.5 统计学处理采用SPSS16.0软件进行统计处理,对主要指标做描述性分析,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 术后随访情况及并发症
两组病例完整随访,随访时间为1~3.2年,平均为1.9年。骨折愈合时间2~19个月,平均4.3个月。
MIPO技术组病例未发生骨折不愈合、感染、钉板断裂及螺钉进入关节腔,其中5例切口皮缘坏死,3例通过换药后痊愈,2例迁延不愈,最终窦道形成,究其原因为深层锁钉裸露(图1)。其中1例在术后6周将锁定钉取出,经换药,切口愈合,另1例拒绝取出锁定钉,遗留劳累后即伴有窦道渗出。其中5例伴有慢性疼痛(活动后疼痛和静息痛),其中3例发生创伤性关节炎。
2.2 术后踝关节Olreud-Molander功能评分比较
MIPO技术组优良率为86.84%,切开复位内固定组优良率64.29%,两组差异具有统计学意义(χ2=78.467,P<0.05)。见表1。
2.3 两组复位效果比较
两组骨折复位按照Burwell-Charnley放射学评价标准[3]的复位效果比较 ......
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