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编号:12755444
冠心病患者血尿酸、胆红素及白细胞变化的临床观察(2)
http://www.100md.com 2016年2月15日 中国现代医生 2016年第5期
     冠心病的病理基础在于冠状动脉粥样硬化(AS)。在冠状AS的进展中,氧化及炎症反应持续存在,研究发现血尿酸、胆红素及白细胞可能通过其自身和(或)氧化及炎症反应参与冠心病的发生和发展[5]。

    血尿酸是人体内嘌呤类物质代谢的最终产物,根据相关临床实践研究表明[6],冠心病病死几率和高尿酸之间成正比。在急性心肌梗死和不稳定型心绞痛时由于动脉粥样硬化斑块破裂,甚至完全阻塞冠状动脉,使心肌发生急性缺血,导致动脉粥样硬化斑块中脂质成分暴露,炎症因子大量释放,也可以造成黄嘌呤氧化酶活性增强,引起嘌呤快速地转变为尿酸,并且黄嘌呤氧化酶与氧化反应的增高及内皮功能的损害有关。所以在急性心肌梗死和不稳定型心绞痛发生时血尿酸明显升高,而稳定型心绞痛患者动脉粥样硬化斑块的纤维帽较厚,性质比较稳定,心肌缺血症状短暂,故黄嘌呤氧化酶活性较低,尿酸增高不明显。因此,本研究结果显示血尿酸在急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组升高明显,差异有统计学意义,而稳定型心绞痛组与健康对照组则差异无统计学意义。

    胆红素是体内红细胞的主要代谢产物 ......
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