3 讨论

    UTI是儿童期最常见的感染性疾病之一，据报道在美国约有7%的女孩和2%的男孩在6岁之前至少有1次经培养确诊的UTI发生，而且发热婴幼儿中有将近7%存在UTI。UTI占儿童泌尿系统疾病的12.5%，易复发和再感染，如果治疗不及时易造成肾脏器质性改变，严重可引起肾功能衰竭[7]。另外，UTI是儿童先天性或获得性尿路畸形的一个重要指征，而且婴幼儿UTI可能与机体全身性菌血症密切相关[8-9]。因此，对于临床儿科医生而言，如何能够早期发现、早期诊断和早期治疗显得至关重要。儿童UTI诊治的目标是尽早发现与UTI同时存在的菌血症、脑膜炎等，尤其是对新生儿而言；尽早处理感染引起的急性症状，消灭病原菌，纠正尿路畸形，预防感染反复发作以尽量避免肾功能进行性损害。抗菌治疗开始的越迟，肾脏瘢痕形成的风险越大，这就需要在细菌培养药敏试验结果出来之前，先行试验性抗菌治疗，而如何正确选择抗生素则要求临床医生了解本地区同年龄段患儿的病原菌分布特点以及优势病原菌对常用抗生素的药物敏感性，这也正是本研究的目的所在。

    我们收集了本院2013年1月～2014年12月疑似UTI患儿的尿液标本，经细菌培养鉴定获得433株病原菌 ......