2.2 腹腔镜下子宫骶韧带缩短术

    1997年，Wu[16]最先报道了缩短宫骶韧带的手术。在腹腔镜下Wu用3根缝线从靠近骶岬侧开始，沿左侧宫骶韧带连续缝合，穿过宫颈后壁，沿右侧宫骶韧带连续缝合，再沿着乙状结肠的后腹膜，最后回到左侧宫骶韧带，行荷包缝合后打结。病例组中共7例手术，术后随访7～19个月，无一例复发。Wheeler等[17]的结果显示，手术后2年无复发及尿失禁，患者满意率为88.9%，Silva等[18]报道，因术中阴道前壁未切除术后患者的性生活满意，性质量指标无显著变化。谢海容等[19]腹腔镜下子宫骶骨韧带悬吊术治疗子宫脱垂患者40例，术后跟踪随访12～24个月，其中治愈33例，好转4例，有效率为92.5%。但其极高的治愈率和有效率可能与手术医生的经验与技术相关。且子宫骶韧带缩短术只适合无骶骨韧带缺陷或薄弱的患者，由于其主要依靠患者自身的骶韧带加固提升子宫，否则，手术效果较差，治疗疗效不明显。而且，该术式中要特别注意辨明输尿管的位置及走形，为避免缝合宫骶韧带时损伤带入或损伤输尿管，在缝合前须游离并推开输尿管。其次，分离暴露宫骶韧带是技术难点，对手术医生要求较高。还需注意避免损伤血管和神经。

    2.3 腹腔镜下子宫/阴道骶骨岬固定术

    2004年 ......