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编号:12876658
高通量透析对于维持性血液透析患者的感染风险及中长期生存状况的研究(3)
http://www.100md.com 2016年3月5日 《中国现代医生》 2016年第7期
     目前认为HFHD降低血透患者心脑血管合并症、减少全因死亡、改善生存预后的机制与减少传统危险因素和透析相关危险因素有关[6,7]。有研究分析715例血透5年以上的患者预后,结果发现HFHD组的死亡率较LFHD组明显低(21 vs 36/1000患者年)。非糖尿病患者死亡率,高流量组为92%,而LFHD组为69%,也存在显著差异,认为高流量透析可以提高患者的长期[8,9]。本研究中也发现HFHD的生存率不但高于LFHD组也高于混合透析组。在本研究也发现患者的死亡原因主要是心脑血管疾病,高通量透析患者心脑血管事件的发生率要低于混合透析组,明显低于LFHD组,这可能是因为HFHD组可以较好的清除甘油三酯、同型半胱氨酸、糖基化终末产物(AGES)、瘦素有关。很多研究都证实高通量透析能使血浆甘油三酯明显下降[10,11];长期的临床观察也证实HFHD对于改善尿毒症患者的脂质组成非常有意义[12,13]。研究证实HFHD能显著降低同型半胱氨酸、糖基化终末产物和瘦素水平 ......
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