胺碘酮与导管射频消融治疗室性早搏患者的疗效对比(2)
1.2 治疗方法1.2.1 对照组 对照组患者给予盐酸胺碘酮片(江苏涟水制药有限公司生产,国药准字H32022397)口服治疗,800 mg/(次·d),不能耐受者减为400 mg/(次·d)。
1.2.2 观察组 观察组患者采用导管射频消融治疗,所有患者在术前未服用抗心律失常药物至少6个半衰期,左室流出道室早患者放置冠脉造影导管,在射频消融前进行造影,明确消融导管与冠脉开口的关系,右室室早患者采用起搏标测来进行靶点确定,左室室早患者则采用起搏标测和激动标测相结合的方法确定靶点,计算起搏周长,确保起搏时12导联心电图与自然发作室早至少11个导联心电图相符合,尽可能在室早频发时进行消融治疗,控制温度在60℃~70℃,试放电10~15 s,观察心电图形,如果放电后室早增多或形成短暂室速,随后室早消失则视为有效,继续放电120 s。如果试放电后图形无明显改变,则重新进行靶点标测。以室早消失为消融终点。
1.3 观察指标
观察对比两组患者的疗效、不良反应及1年内的不良心血管事件发生率。疗效判定参照文献[5] ......
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