嘉兴市全球基金耐多药肺结核防治策略分析(2)
1 资料与方法1.1 资料来源
资料来源于2013年1月1日~2015年6月30日“嘉兴市全球基金结核病项目季报表和年报表”,报表内容包含:“嘉兴市耐多药肺结核可疑者登记本”,“痰培养实验室登记本”和“药物敏感试验实验室登记本”、“耐多药肺结核的治疗登记本”等;所有患者均由嘉兴市各级医疗机构推荐、转诊,嘉兴市第一医院(浙江省耐多药结核定点医院)诊治。
1.2 MDR-TB患者筛查对象
对参与项目防治人员按照相关技术标准进行规范培训[4]。采用统一的涂片、液体培养[5]与药敏方法对涂阳肺结核进行筛查。筛查对象分类:①新患者:指从未用过抗结核药物或用过抗结核药物不足4周者、与耐多药肺结核密切接触的涂阳肺结核患者;②慢性排菌患者/复治失败患者;③初治失败患者;④复发与返回患者;⑤治疗2或3个月末痰涂片仍阳性的初治涂阳患者。耐药定义:根据MTB耐药谱分为单耐药、多耐药、耐多药和泛耐药。①单耐药(SDR-TB):对1种抗结核药物耐药;②多耐药(PDR-TB):对2种或2种以上的抗结核药物耐药;③耐多药(MDR-TB):同时至少对异烟肼和利福平耐药 ......
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