胃癌与其他癌症一样，具有较为复杂的发病机制和过程，临床研究中对于胃癌的发病原因还不明确，还没有任何一种单一因素被研究证实是引起胃癌的直接原因。老年人胃癌发病率较高可能与萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等共同影响有关，这几种胃部疾病中息肉无显著症状，其他临床上主要表现为腹部疼痛、饱胀、上腹部不适、消化不良、恶心、呕吐等症状。也有临床研究报道老年胃癌无显著表现或症状，胃溃疡也会表现为无典型的规律性疼痛等症状。早期胃癌又称表浅性胃癌，是指不论大小，不管有无淋巴结转移，凡限于黏膜内及黏膜下层的癌都是早期胃癌[11]。食管癌、胃癌治疗关键在于早期发现，但在本组病例中只发现3例早期胃癌其余均为进展期癌，说明基层医院虽然能够发现早期癌但比较困难，技术也有待进一步提高，分析原因主要有老年人早期临床表现不典型常不引起注意导致病情延误。其次虽然临床上已经长期并广泛应用胃镜治疗，我国临床对胃镜的应用也有30多年，但在农村地区由于受教育程度不同尤其是老年人多存在恐惧心理不愿接受胃镜检查。临床工作中我们应注意老年人常见的发病因素及临床特点。对特殊病情患者应采取针对性的检查，采用多次、定期检查提高疾病的正确诊断，主要包括有慢性胃炎病史并证实为萎缩性胃炎或存在显著的肠上皮化生的60岁以上老人 ......