[Key words] Total knee arthroplasty； Parecoxib sodium； Analgesia； Visual analogue scale； Inflammatory factors

    全膝关节置换术(total knee arthroplasty，TKA)是大型骨科手术，手术本身创伤大，会促使机体释放大量炎性物质，使外周和中枢神经系统痛觉敏化，术后会伴有剧烈疼痛，严重影响膝关节术后的早期功能锻炼和手术效果[1]。研究证实，术前超前镇痛能抑制交感神经的敏感化并减少炎症介质产生，达到减少术后疼痛的目的[2]。帕瑞昔布钠为新一代非甾体类高选择性环氧化酶(COX)抑制剂，临床研究证实[3，4]，帕瑞昔布钠在各种大中型手术后的多模式镇痛中效果显著，但对帕瑞昔布钠在大型骨科手术术前超前镇痛的报道较少，尤其是对术后炎性因子影响的报道更为罕见，笔者通过随机对照研究，对TKA患者术前采用帕瑞昔布钠预处理的镇痛效果及对血清炎性因子的影响进行了观察，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选择本院关节外科2014年1月～2015年6月间收治的104例行TKA的骨性关节炎患者为研究对象 ......