急性胰腺炎EPIC评分与肝/脾CT值比的相关性分析(2)
纳入标准:①经确诊为AP患者;②排除有其他肝病患者,如肝硬化、脂肪肝以及脾切除患者;③排除入院后AP发病时间超过2 d或无CT检查资料的患者;④排除有伪影影响观察或CT质量差的患者。AP诊断标准[5]:腹痛持续性、阵发性加剧(偶无),血清淀粉酶活性与正常值相比超出3倍,有或无肝脏密度降低、远膈器官损伤、胰腺形态密度及其周围的改变。1.2 仪器与方法
本研究所用仪器设备采用美国通用电器公司(GE)生产的Optima CT660 64排(128层)CT,连110~130 kV管电压,170~180 mAs管电流,患者取仰卧位,自膈顶2 cm至耻骨联合下缘进行腹部CT平扫。扫描参数:1.0 mm螺距,5 mm层厚,16 mm×1.2 mm探测器准直,38 cm视野(FOV)。
1.3 评价标准
由两名经验丰富的放射科医师按照AP的EPIC评分系统进行盲法评分,如表1所示。当评分有异时,重新讨论直至意见统一为止。肝脏和脾脏的CT值检测感兴趣区域(region of intrest,ROI)为肝右叶、肝左内叶以及肝左外叶。ROI面积≈200 mm2(非肝静脉、胆管走行区、门静脉,肠道气体伪影区和非肋骨骨伪影区)。根据检测的肝脏和脾脏3个ROI的CR值进行肝/脾CT值比均值的计算 ......
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