40例前列腺穿刺组织病理诊断分析(2)
1.3 观察指标观察对比患者穿刺组织病理诊断和免疫组化在疑似前列腺癌的鉴别诊断中的应用价值。
Gleason分级系统主要包括组织结构及生长方式,将其分为:①1级:评分为1分,癌灶由单一圆形腺体组成,并紧密排列,边界清楚;②2级:评分为2分,单一圆形腺体松散排列组成,边界分散;③3级:评分为3分,单一圆形腺体形状不规则,呈筛状结构,且边缘浸润不明显;④4级:评分为4分,单一圆形腺体形状、大小不一,边缘浸润明显;⑤5级:评分为5分,腺体呈乳头状及筛状结构,实体中央有坏死,呈碎片状渐变性腺癌。最后根据Gleason评分标准确定癌的分化程度:2~4分为高分化癌;5~7分为中分化癌;8~10分为低分化癌。
2 结果
2.1 病理检查
2.1.1 前列腺增生症 前列腺增生症27例,占67.5%(27/40)。镜下可见前列腺成分增生,单一圆形腺体扩张,甚至呈囊状,常呈乳头状凸起,有糖蛋白分泌物,腺体周围可见淋巴结细胞浸润。
2.1.2 前列腺癌 前列腺癌13例,占32.5%(13/40)。镜下见3例高分化腺癌,由小到大等腺体组成,呈密集排列,形状、大小较规则,边缘清楚 ......
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