1.3 观察指标

    观察术后止血成功率。患者术后不适感的评价以视觉模拟评分法(VAS)进行评价，从无不适至极不适分别为0～10分[2]，不适感内容主要包括头痛、鼻痛、耳堵塞感、溢泪等。观察术后并发头痛的发生率。

    1.4 统计学方法

    采用 SPSS 13.0统计学软件进行分析，正态分布计量资料比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    观察组100例患者中一次止血成功者88例，成功率88%。术后3 d内再次出血者24例，其中21例再次行鼻内窥镜下电凝止血术，术后无出血，3例再次手术后仍有出血，行局部膨胀海绵及凡士林纱条填塞止血术，术后无出血。观察组术后止血成功率显著高于对照组(P<0.05)，观察组治疗后的VAS评分显著低于对照组，观察组术后头痛发生率也显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    3 讨论

    鼻出血是鼻科常见的急症之一，不同的年龄发生鼻出血的位置不同。小儿及青少年鼻出血大多在鼻腔前部，即鼻中隔前下部利特尔区。40岁以上的中年人或老年人鼻出血则多发生在鼻腔后端，如为后端蝶腭动脉出血，则出血凶猛，不易止血，如为静脉性出血则较为缓慢，多为曲张的鼻-鼻咽静脉丛破裂造成[3]。婴幼儿因鼻腔血管发育不完善，极少出现鼻出血的情况。大多数鼻出血是因气候干燥，导致黏膜干燥血管脆性增加引起的，故北方冬春季节鼻出血高发，夏季鼻出血患者较少。另外高血压可以造成血管硬化收缩力差，及凝血功能障碍者血液不易凝固，造成鼻出血顽固而不易止[1] ......