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编号:12874953
胆源性急性胰腺炎的早期内镜治疗临床观察(2)
http://www.100md.com 2016年4月15日 《中国现代医生》 2016年第11期
     1.2 入选、排除标准

    1.2.1 入选标准 ①所有患者均有不同程度的胆绞痛病史,并且有急性胰腺炎的症状和体征。②患者血清胆红素>40 μmol/L或者患者碱性磷酸酶>225 U/L或丙氨酸氨基转移酶>75 U/L[2]。③所有患者血淀粉酶高出正常值3倍。④所有患者对本次研究方案均知情并积极配合治疗。

    1.2.2 排除标准 ①排除其他类型的胰腺炎患者。②排除急性胰腺炎以外患有重大心脏、肾脏以及肝脏类疾病患者。③排除对本次治疗方案依从性较差的患者。④排除妊娠期、哺乳期特殊时期的患者以及无法正常认知的精神疾病患者[3]。

    1.3治疗方法

    1.3.1 对照组 对照组患者实施保守治疗方式治疗。患者入院后及时对患者制酸、胃肠减压、禁食水、抗感染、抑制胰酶、补液、改善循环以及营养支持等方式治疗。预防患者在治疗期间出现脏器功能衰竭或感染,对病情严重患者实施腹腔灌洗等方式实施治疗,如果患者处出现胰周感染、胰腺感染、急性胆道梗阻或者内科无法治疗时转到外科行手术治疗。

    1.3.2 观察组 对观察组患者实施早期内镜治疗。患者入院确诊后即进行内镜(型号:EXP-4400,日本富士能株式会社提供)治疗。对患者进行内镜下逆行造影,确定患者出现胆管梗阻的病变部位、程度、性质、结石情况以及胆管蛔虫形态、大小以及数量等 ......
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