MTX(甲氨蝶呤)是抗代谢类药，能竞争性地抑制二氢叶酸与其还原酶的结合，因此降低细胞内活性代谢产物甲酰四氢叶酸，使嘧啶合成和嘧啶从头合成的许多步骤被阻断，可使DNA、RNA和蛋白质合成受阻，导致细胞凋亡，其在人体中主要可抑制骨髓细胞的增殖和滋养细胞的活性，常用于治疗白血病和异位妊娠。它通过肝脏代谢和肾脏排泄，具有肝、肾毒性。本次研究MTX组出现的副反应有：白细胞下降、血小板计数降低、口腔黏膜炎和胃肠道反应，给予小剂量叶酸治疗、升白细胞药物及对症支持治疗后恢复正常；肝肾功能轻度受损者，给予中药保肝护肾治疗后7～18 d均恢复正常。MTX在肝脏、肾脏中存留数月才能清除，所以有文献指出如果一次疗程结束后血β-HCG未降至正常，至少应在3周之后，并且在肝肾功能检查正常的情况下再重复用药，以防毒性作用的累加[13]。

    本次研究资料显示MTX组治疗无效的6例均选择手术治疗。患者血β-HCG下降缓慢或升高表明异位妊娠包块内滋养细胞有活性，MTX 组血β-HCG需要较长的时间恢复至正常水平，异位妊娠包块的血供维持时间较长，说明MTX作用于囊胚的绒毛组织，使滋养细胞凋亡，需要较长的时间。

    无水酒精是一种血管硬化剂，能使细胞脱水，蛋白质凝固变性，导致细胞死亡。它在各种囊肿、肝癌的硬化治疗以及动脉栓塞术中得到广泛的应用[13-17] ......