5%白蛋白用于人工肝选择性血浆置换治疗的有效性和安全性评价(2)
[Key words] Albumin; Plasma; Selective plasma exchange; Liver failure; Artificial liver人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)是一种能部分替代正常肝脏功能的体外装置,是治疗肝衰竭的一种有效方法,其能够暂时清除肝衰竭患者体内的有毒物质,为肝衰竭患者的肝细胞再生提供一个相对清洁的环境,为肝功能的恢复及肝组织的再生创造条件[1],可延长肝衰竭患者可供等待肝移植的时间[2,3]。血浆置换(plasma exchange,PE)是人工肝支持系统中的有效治疗方法[4,5],是目前国内外治疗肝衰竭应用最多的人工肝治疗方法[6]。由于单纯性血浆置换需要大量新鲜血浆[7],限制了其临床应用。
选择性血浆置换(selected plasma exchange,SPE)具有更小的血浆成分筛选分数,可以根据病情需要选择不同孔径的血浆分离器。其毒素清除范围介于经典的血浆置换和血液滤过之间,在保留凝血因子的同时选择性清除低到中相对分子质量的白蛋白结合毒素[8] ......
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