乳腺良性叶状肿瘤影像学表现(3)
3.4 各类影像学比较本组良性PTs病例中,乳腺超声及X线摄片均有漏诊,漏诊率分别为14%(2/14)及21%(3/14),乳腺MR无漏诊。乳腺X线摄片为重叠影像,本组PTs病例缺乏特征性钙化,X线摄片不能发现肿块内部异质性,且肿块体积小,仅4例出现典型的分叶状改变。乳腺超声能发现病灶内部的异质性,包括内部回声不均(67%)、内部液性暗区,并能通过CDFI检测肿块内部血流,乳腺MRI图像可多角度显示PTs的分叶状改变(93%),能发现并辨别PTs病灶内部异质性,包括囊变、出血、梗死及特征性叶片状结构等;同时由于肿块内信号不均,约36%的病例倾向于恶性诊断。当X线摄片及超声倾向于良性病变,而MR发现病灶内部信号不均,则需将叶状肿瘤纳入鉴别诊断。
综上所述,良性PTs好发于中青年女性,多表现为无痛性肿块,呈膨胀性生长在各种影像学上表现为界清、类圆形或分叶状肿块 ......
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