1.2.3 摄食训练 帮助患者选择适宜的体位，帮助食物进入到患者胃部，避免出现食物误吸的问题，对于可以坐的患者，坐直身体向前屈，对于卧床患者，将躯干上抬，对于偏瘫患者，可以使用枕垫垫起。食具使用薄、小的勺子，将食物放置在舌根部，遵循循序渐进的原则[9]。在食物形态上，选择不易粘在黏膜、不易松散和变形的食物。对嗜睡及吞咽能力差者，予以半流质饮食，在患者吞咽功能改善之后逐步过渡到糊状普食，定时记录患者进食量与进食种类、进食时间等。

    1.2.4 基础护理 脑卒中患者以老年人居多，此类患者病情复杂，并发症的发生率高，因此，在整个护理工作中，需要注重基础护理，尤其要加强对患者呼吸道与口腔护理，在每餐结束后，协助患者清洁口腔，避免食物残渣留在口腔中，指导患者进行有效深呼吸与咳嗽，提升机体的气管保护功能。

    1.3 评估标准

    训练4周后评估疗效，分为治愈、有效、无效三种，治愈即患者吞咽障碍完全消失，饮食试验结果为1级；有效即患者吞咽障碍功能未得到显著改善，饮水试验结果为2级；无效即未达到上述疗效，饮食试验结果为3级。治疗有效率根据治愈、有效患者例数来计算。洼田氏饮食试验结果分为1级：可以顺利将30 mL温开水一次性咽下；2级：分两次以上咽下30 mL温开水 ......