鼻内窥镜手术加下鼻道开窗术治疗非侵袭性真菌性(2)
1.2 方法两组患者均在局麻下实施手术。
1.2.1 实验组 给予鼻内窥镜手术+下鼻道开窗术治疗:将中鼻道的息肉和钩突等进行切除,是自然窦口开放,将上颌窦病灶组织清理干净后在下鼻道进行上颌窦开窗,将上颌窦内相关病灶组织清除后使用生理盐水仔细冲洗,完成手术。注意鼻中隔偏曲的患者术中进行矫正;鼻甲肥大的患者术中进行鼻甲成形术;合并筛窦病变的患者术中将筛窦切除并将相关病灶组织清除。
1.2.2 对照组 给予鼻内窥镜鼻窦手术+柯陆氏径路手术:常规于上颌窦前壁犬齿窝开窗,将窦腔中病灶组织清除,仅留下正常黏膜组织,使用生理盐水冲洗后完成手术。
两组患者术后均进行抗感染治疗、糖皮质激素喷鼻等对症处理,术后2 d将鼻腔内填塞物清除并进行鼻腔分泌物仔细清理,术后3 d使用生理盐水再次冲洗鼻腔,术后7 d再次清理鼻腔。
1.3 观察指标
比较两组患者术后6个月和12个月临床疗效,并比较两组术后愈合时间及术后6个月Lund-Kennedy评分[5],分为息肉(0分为无息肉,1分为息肉仅在中鼻道 ......
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