认知功能障碍是脑卒中后常见的并发症之一，而部分患者可能并没有表现出明显的认知功能障碍，但是MoCA检查患者已经出现认知功能或者部分认知功能障碍，包括知觉、感觉、记忆、注意等，影响患者的意识内容[8，9]。严重的患者出现语言、记忆、视空间功能受损，认知异常，认知能力下降患者还会有情感异常、行为异常，影响患者的工作、生活、社交等[10]。血管性原因是导致认知功能障碍的主要原因之一。脑组织功能受到脑血流量的影响，患者甚至可能还没有出现认知功能障碍的时候，就已经有了局灶性的血流灌注下降。颈动脉狭窄加重患者的认知功能损害，与相关区域神经细胞因血流量下降而变性死亡有关。

    颈动脉闭塞甚至狭窄导致缺血性脑血管病，主要变现为低灌注及低代谢，侧支循环是否建立、代谢变化、检查距离发病时间相关。缺血区或者梗死灶累积认知功能区时，患者会出现认知功能下降。侧支循环的建立有利于改善患者的血液灌注，缓解缺血情况，减轻缺血缺氧对细胞的损伤，改善认知能力功能下降[11-13]。研究显示，单一侧支循环开放对认知水平的改善效果较两支甚至两支以上者要好[14.15]。我们研究显示前交通动脉开放的患者 ......