3.1 胎盘早剥诊断

    根据病史、症状、体征，结合超声及实验室检查结果等诊断并不困难。尽管病因及发病机制尚不清楚，仍与下述相关因素有关[7，8]：①孕妇血管病变(严重的子痫前期、慢性高血压、肾脏疾病等)；②宫腔压力骤减(胎膜早破等)；③机械性因素(外伤、脐带过短)；④其他因素(仰卧位综合征、高龄孕妇、子宫肌瘤等)。130例胎盘早剥患者无明显诱因60例(46.2%)，其中瘢痕子宫6例，FGR 4例，胎盘异常6例(低置胎盘4例，轮状胎盘1例，帆状胎盘1例)，GDM 2例。以上因素可能与胎盘早剥发病机制相关，但目前尚缺乏临床数据。胎盘早剥的临床表现多样化，腹痛、阴道流血、血性羊水、胎心异常、腰腹酸胀、腹泻、自发早产等。无任何临床表现且超声阴性的患者10例，均是产后或术后检查胎盘时发现，新生儿无一例窒息。

    3.2 胎盘早剥漏诊、误诊原因分析

    结合本组资料，分析胎盘早剥漏诊、误诊原因。①无明显发病诱因可能会使医护人员对胎盘早剥的警惕性降低，瘢痕子宫、FGR、胎盘异常及GDM与胎盘早剥的相关性有待于进一步研究 ......