体外充气复位结合PKP术治疗骨质疏松性胸腰椎(2)
采集我院2012年10月~2014年10月共90例,男39例,女51例,随机分为两组,每组45例;年龄62~83岁,平均(73.13±7.07)岁,病程1周左右;其中L4椎体骨折8例均为椎体压缩性骨折,L3椎体骨折13例,L2椎体骨折17例,L1椎体骨折31例,T12椎体骨折11例,T11椎体骨折10例,无神经功能障碍。受伤原因:车祸撞伤26例,高处摔伤26例,无明显外伤史8例,公交车震伤5例,滑倒跌伤25例。患者均表现为下腰部疼痛症状,活动、转身后加重,均无脊髓或神经压迫症状。对患者入院后的相关信息进行收集,其中包含骨折患者的体重、年龄、节段、用药史及性别等,两组一般资料具有可比性。术前所有的患者均了解手术的方案,签署知情同意书。1.2 方法
对照组采用PKP治疗及常规护理,观察组采用体外复位+PKP术治疗。采用便携式充气复位仪进行复位,患者仰卧于硬板床上,以受累椎体或两个受累椎体间为中心,腰背部置于充气囊上,初始予以气囊充气高6~9 cm时,患者腰背部感疼痛,停止充气,适应 1~2 d后逐渐增高至15~20 cm,使胸腰段椎体处于过伸位;复位不满意者再次进行复位结合五点支撑法(仰卧位双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,尽量把腹部与膝关节抬平,一起一落为一个动作),但不强求完全恢复伤椎高度。体外复位后行常规PKP治疗术后,观察患者生命体征及有无神经损伤症状 ......
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