先天性心脏病合并心脏声带综合征患儿心脏矫治术后肺动脉压力及声带症状的变化(2)
1.2 方法1.2.1 电子支气管镜检查 患儿行先心病手术前、术后3个月、术后6个月及术后1年采用Olympus电子支气管镜检查(所有患儿监护人签署知情同意书),每例患儿左侧声带麻痹的诊断均经过2名有经验的支气管镜操作医师确认。
1.2.2 估测肺动脉压力 登记所有患儿的年龄、性别、体重、先心病类型。术前、术后3个月、术后6个月及术后1年采用GE vivid7心脏彩色多普勒超声机测量主动脉内径(aorta,AO)、肺动脉内径(pulmonary artery,PA),并估测肺动脉压力。主动脉内径为舒张末期左室长轴主动脉根部直径,肺动脉内径为舒张末期大动脉短轴主肺动脉直径(正常人PA/AO=1,如PA/AO>1提示肺动脉扩张)。通过测量三尖瓣跨瓣压差来估测肺动脉收缩压(PAP):30 mmHg≤PAP<50 mmHg,为轻度肺动脉高压;50 mmHg≤PAP<70 mmHg,为中度肺动脉高压;PAP≥70 mmHg,为重度肺动脉高压[15]。
1.2.3 术后随访 分析患儿术后随访过程中肺动脉压力、PA/AO值变化情况及左侧声带麻痹恢复情况 ......
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