1.2 手术方法

    采用腰硬联合麻醉，常规使用止血带，行前抽屉试验及Lachman试验检查均为阳性。采用膝关节标准前内侧、外侧入路，冲洗关节腔，关节镜下有序探查关节腔，检查半月板及软骨损伤情况，确认前交叉韧带断裂。在第5跖骨基底向近端做长约2～3 cm的切口，解剖出腓骨长肌，在腓骨长肌止点上约1 cm处切断，将残端与腓骨短肌编制缝合。取腱器套住腓骨长肌推向近端，切取腓骨长肌长约25～28 cm，将残端与周围组织缝合，所取肌腱编制缝合备用。编制好的肌腱用15磅拉力预张10 min。关节镜下处理伴有的半月板及软骨损伤。屈膝90°，前交叉韧带胫骨定位器定位于前交叉韧带残端中心，制备胫骨骨隧道。通过前内侧切口，将前交叉韧带股骨定位器定位于前交叉韧带股骨止点中心，右膝关节约10点，左膝关节约2点方向，制备股骨骨隧道。将编制肌腱使用高强度线由胫骨骨隧道内引入，从股骨骨隧道内引出，上下止点均用可吸收挤压螺钉固定。探勾检查前交叉韧带的张力。术后行前抽屉试验及Lachman试验检查，均为阴性。

    1.3术后处理

    术后患肢弹力绷带加压包扎，膝关节支具伸直位固定。麻醉清醒后即开始行股四头肌收缩及踝泵功能锻炼 ......