1.2 治疗方法

    两组患者均接受3D-CRT放疗。首先进行CT模拟定位，患者取仰卧位，通过真空垫固定，并进行体表标记。准确记录三维坐标参数，选择螺旋CT机来连续扫描病变区域，层厚为3～5 cm。在三维治疗计划系统中输入CT重建图像数据，并对放射治疗的计划进行科学制定。纵膈阳性淋巴结引流区域、同一侧肺门以及原发病灶组成了靶区体积，以CT影像中肺窗显示为准对大体肿瘤体积进行确定。由放射科、影像科医师和物理师共同讨论来确认靶区范围。以靶区体积为基础，外放1.0 cm为计划靶区。在勾画重要脏器和体表轮廓时则应安排物理师来进行，适形放疗为3～5野。使用6 MV X线照射三野治疗，PTV剂量为2 Gy/次，1次/d，每周连续治疗5 d，总剂量为60 Gy。同步放疗在化疗结束3 h后进行。

    观察组在化疗同时采用紫杉醇(华北制药股份有限公司，国药准字H20084439)单药每周化疗，具体用法为：紫杉醇20 mg/m2，静脉滴注，1次/周，连续治疗6周。在开始对患者进行化疗前12 h，应口服地塞米松7.5 mg，应用化疗药物前半小时，应给予0.4 g西米替丁、地塞米松10 mg、盐酸异丙嗪25 mg ......