消化系统恶性肿瘤在我国各类系统肿瘤的发病率中占首位，其中胃癌、食管癌、结直肠癌、肝癌的死亡总数占前10位，在恶性肿瘤中的比例占到40.75%[1]。术后辅助化疗是治疗消化道恶性肿瘤的重要手段。研究表明，多数化疗药物抗肿瘤的机制都是通过对凋亡相关基因或肿瘤细胞DNA发挥作用、诱导细胞凋亡来实现的[2，3]。然而化疗药物诱导的肿瘤细胞凋亡却会受凋亡抑制蛋白的抑制作用，产生多药耐药(multi-drug resistance，MDR)表型，从而严重影响化疗的效果。P53是一种重要的凋亡调节基因，bcl-2与survivin是两种新发现的耐药基因蛋白。本研究对消化道肿瘤淋巴结转移灶P53、bcl-2、survivin与化疗药敏性的相关性进行了探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选择2015年1月～2016年5月的62例消化道恶性肿瘤并伴淋巴结转移患者，疾病诊断均经手术及病理证实，排除术前放、化疗者。其中男35例，女27例；年龄29～78岁，平均(59.44±4.16)岁；胃癌28例，食管癌17例，大肠癌17例。本研究符合医学伦理要求，且取得所有患者的知情同意 ......