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编号:12950133
肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床意义(3)
http://www.100md.com 2016年9月5日 《中国现代医生》 2016年第25期
     由于MAS存在继发性PS缺乏及活性下降,通过补充外源性PS可降低肺泡表面张力,促进肺液吸收,有利于防治肺不张和肺水肿,保持肺泡稳定、小气道开放,有效改善MAS患儿氧合及通气功能[11,12]。MAS时予n-CPAP可以减少上气道阻力,维持功能残气量,防止肺不张;改善通气/血流比值,改善肺部氧合,降低肺泡-动脉血氧分压差;保护内源性PS,减少外源性PS的使用,避免肺泡塌陷,促使已塌陷肺泡重新扩张,减轻肺间质水肿,改善肺顺应性[1,13]。本研究中两组病例治疗后不同时段PO2/FiO2及a/APO2比值显示观察组氧合功能恢复情况较对照组好,观察组n-CPAP使用时间、用氧时间及平均住院时间比对照组短,总体疗效较对照组好。本研究结果显示予PS联合n-CPAP治疗MAS,疗效比单用n-CPAP好,二者协同更有利于阻断MAS病理进程,降低气道阻力、减轻肺间质水肿、开放肺泡、改善肺顺应性、改善通气/换气、改善氧合,促进病情恢复,从而缩短n-CPAP使用时间、用氧时间及平均住院时间 ......
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