1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2013年12月～2015年12月收治的60例行MT治疗的患者为研究对象，其中男36例，女24例；年龄23～61岁，平均(35.2±4.7)岁；体重53～84 kg，平均(68.45±15.49)kg；创伤严重程度(injury severity score，ISS)评分16～25分，平均(21.27±2.30)分；骨科40例，神经外科16例，其他科室4例；围手术期平均失血量(5312.73±2368.10)mL，平均输血量(5701.38±2195.46)mL。纳入标准：①年龄20～65岁；②入院后经各项检查确诊的患者；③符合2013年中华创伤杂志发表的《严重创伤输血专家共识》[3]中关于MT的诊断标准：24 h内输注不低于患者全身血容量的血液制品，或3 h内更新患者1/2以上循环血容量的输血。排除标准：①有严重肝、肾、心、肺等重要脏器功能不全者；②有手术禁忌证者；③有精神或心理疾病者；④术前诊断为先天凝血功能异常者；⑤术前1个月内应用影响凝血功能药物治疗者；⑥未签署知情同意书者。本研究经过我院医学伦理委员会批准同意后进行，所有患者(或其家属)均自愿配合研究并签署知情同意书。

    1.2 方法

    所有患者均接受MT治疗，于输血前、后各时间点对患者FIB水平及 PLT计数进行检测，具体措施如下：护理人员于4个时间点(输血前6 h、输血后12 h、输血后2 d、输血后4 d)采取患者肘静脉血3 mL ......