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编号:12950263
静脉用胺碘酮治疗顽固性快速心律失常的临床研究(3)
http://www.100md.com 2016年9月5日 《中国现代医生》 2016年第25期
     胺碘酮的主要成分为盐酸胺碘酮,为Ⅲ类抗心律失常药物,其有效成分中含有轻度非竞争性α肾上腺素受体阻滞剂和β肾上腺素受体阻滞剂以及轻度Ⅰ类抗心律失常物质和Ⅳ类抗心律失常物质,具有广泛的抗心律失常作用[10,11]。Mehr等[12]的研究也表明,胺碘酮能够在短时间内改善顽固性心律失常患者的心律。胺碘酮也有明显的抗心房颤动和心室颤动作用,对房性心动过速和室性心动过速效果确切,其电生理作用主要为抑制窦房结和房室交界区自律性,同时减慢心房[13,14]。胺碘酮的多种电生理作用能够有效延长各部心肌组织的动作电位时程及有效不应期,减慢传导,有利于消除折返激动。因此,胺碘酮逐渐成为广大临床医师青睐且效果明确的广谱抗心律失常药物。

    近几年也有研究指出,胺碘酮的负性肌力作用较轻,本研究有11例患者入院时已经并发了严重的充血性心力衰竭,但应用胺碘酮以后均未见心衰加重,也证实了这一点,分析原因可能与胺碘酮的扩血管作用有关。本研究中无论是交感风暴组还是阵发性室上性心动过速组,采用胺碘酮方案治疗的患者治疗效果、心律恢复时间以及治疗后心率、血压水平均显著优于对照组 ......
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